Deslizamento Pulmonar
O "deslizamento pulmonar” ou "deslizamento pleural” ocorre em decorrência do movimentação da pleura visceral, móvel, sob a pleura parietal, fixa à parede torácica. Essa imagem é dinâmica à ultrassonografia bidimensional, indica que as duas pleuras estão em contato e que a pleura visceral se move livremente com o ciclo respiratório, quando o pulmão se enche e se desinsufla, o que é um achado considerado normal (Vídeo 1). A ausência de deslizamento pode estar relacionada a separação entre as duas pleuras (como ocorre no pneumotórax, no derrame pleural ou na atelectasia) ou a determinadas patologias que diminuam ou impeçam a incursão da pleura visceral sob a parietal, como quando há fibrose ou inflamação pleural. O pneumotórax impede a visualização do deslizamento porque a camada de ar entre as pleuras “esconde" a pleura visceral, que é um componente essencial na formação do fenômeno. Entretanto, a ausência de deslizamento não é exclusiva de pneumotórax, mas a sua presença em toda a superfície torácica o afasta. O deslizamento pulmonar é mais acentuado nas regiões torácicas ínfero-posteriores do que nas ântero-superiores e está presente tanto durante a ventilação espontânea quanto em pacientes sob ventilação artificial; é visível em qualquer idade e independe do peso e da altura. A imagem em modo M correspondente ao deslizamento pulmonar é denominada de Sinal da “Praia” (figura 4). A combinação das imagens de linhas A e de deslizamento caracteriza o pulmão "ultrassonograficamente normal" (Vídeo 2)
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